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    發布時間:2022-07-18 18:40 原文鏈接: 中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的鑒別診斷

      1.下方周邊部低視網膜脫離

      黃斑部亦可受到波及而誤為本病。如果僅憑檢眼鏡小瞳孔檢查所見,常易誤診。所以發現黃斑部有神經上皮層淺脫離,特別是其下方有放射皺褶者,必須擴瞳檢查眼底周邊部。

      2.中間部葡萄膜炎

      其病理毒性產物由后房經Berger間隙,沿Cloquer管向后侵及黃斑部,引起水腫,產生小視、變視等與中漿病相似的癥狀。但該病前部玻璃體內有塵埃狀混濁,有時出現少量角膜后沉著物;晶體后囊(即Berger間隙內)有焦黃色鍋巴樣炎癥滲出物。充分擴瞳后用三面鏡檢查,在鋸齒緣附近可以發現炎癥滲出、出血和視網膜血管白鞘。

      3.中心性滲出性脈絡膜病變(中滲)

      中滲眼底檢查可見視網膜下出血和新生血管膜樣改變。中漿滲漏點出現在靜脈期后,中滲滲漏點出現在動脈早期可供鑒別。

      4.視盤小凹

      先天性視盤小凹如果在邊緣有玻璃體牽引,可以導致玻璃體腔內液體通過小凹進入到視網膜下,引起黃斑區視網膜脫離,囊變。仔細觀察視盤,不會誤診。FFA檢查及OCT可以鑒別。

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