間接鼻咽鏡介紹:
間接鼻咽鏡檢查又稱后鼻鏡檢查,鏡中所見與實體位置左右相反,故稱為間接鼻咽鏡,用于檢查鼻咽部及鼻后孔。間接鼻咽鏡的外形與小號間接喉鏡相似。
間接鼻咽鏡正常值:
各處粘膜無充血、粗糙、出血、浸潤、潰瘍、新生物等。
間接鼻咽鏡臨床意義:
異常結果:粘膜色澤異常,有充血、粗糙、瘢痕、腫脹等現象。
需要檢查的人群:鼻咽病變患者。
間接鼻咽鏡注意事項:
不合宜人群:無。
檢查前禁忌:注意動作要輕巧,忌粗暴操作。
檢查時要求:囑患者中度張口,以左手持壓舌板壓舌背,右手持鏡經口腔送入軟腭后,使鏡面朝向鼻咽部,以觀察后鼻孔。
對精神緊張患者,應說明在檢查時要安靜呼吸,或先練習張口用鼻呼吸,使軟腭下垂,增寬鼻咽峽,易于檢查。
鼻咽鏡檢查時,應避免觸及咽后壁,動作宜輕巧,以免發生咽反射。咽反射敏感者可酌情用可卡因或丁卡因液噴霧麻醉咽腔,待數分鐘后再檢查。亦可用軟腭牽引器或橡皮導管向前牽引軟腭,擴大鼻咽腔,以利觀察。
間接鼻咽鏡檢查過程:
檢查時,受檢者直坐,頭正,自然張口但不伸舌,用鼻安靜呼吸。將鼻咽鏡于酒精燈上稍烘溫,以免鏡面生霧,并先將鏡背在檢查者手背上測試一下,以溫而不燙為宜,然后將額鏡的反射光線照射于咽后壁,左手持壓舌板將舌前2/3壓下,右手以執鋼筆姿勢將鼻咽鏡從左側口角(鏡面向上)送到軟腭與咽后壁之間,避免觸及咽壁及舌根,以免引起惡心而影響檢查。置入后,將鏡面傾斜成 45°,此時鏡中反映出鼻后孔的一部分,先找到鼻中隔后緣,即以之為依據分別檢查其他各處。因鏡面過小,不能一次反映出鼻咽部和鼻后孔的全部情況,需適當轉動鏡面,以便得到全部圖像。鏡中所見與實體位置左右相反。當鏡面向上向前時,可見到軟腭的背面、鼻中隔后緣、后鼻孔、各鼻道及鼻甲的后段;將鏡面移向左右,可見咽鼓管咽口及其周圍結構;鏡面移向水平,可觀察鼻咽頂部及腺樣體。檢查時應注意各處粘膜有無充血、粗糙、出血、浸潤、潰瘍、新生物等。
相關疾病
先天性喉喘鳴,慢性單純性咽炎,急性鼻咽炎,鼻咽血管纖維瘤,病毒性喉炎,鼻咽炎,咽囊炎,咽扁桃體肥大
相關癥狀
咽痛聲啞,嗌塞