乙肝表面抗原攜帶者的轉歸與乙肝病毒感染年齡、機體免疫功能等因素有關。新生兒時期感染乙肝病毒，乙肝表面抗原攜帶率高達70%~90%，而7歲以上感染，乙肝表面抗原攜帶率則減少到7%~10%.因為嬰幼兒免疫功能發育不成熟，體內細胞、體液免疫不能對乙肝病毒進行免疫攻擊而達到清除病毒的目的。隨著年齡增加，機體免疫功能也增強，少數人乙肝表面抗原陽性可以自然轉陰，但由母嬰傳播的患者，每年自然轉陰少于2%.
尚無單獨使乙肝表面抗原轉陰的藥物，應用干擾素等對慢性肝炎進行抗病毒治療，可使部分病人乙肝表面抗原陽性轉陰，也有5%~10%可能伴有乙肝表面抗原陽性轉陰，沒有人應用干擾素單獨治療乙肝表面抗原陽性的。有人對乙肝表面抗原陽性自然轉陰者進行隨訪發現，部分病人仍有HBV-DNA持續陽性，可見乙肝表面抗原的陽性或陰性也乙肝是否治愈并沒有直接的關系，關鍵要針對乙肝病毒的復制指標--乙肝e抗原陽性進行治療。