乳糜尿病因有兩大類：
1.非寄生蟲性
如結核、惡性腫瘤等廣泛侵犯腹膜后淋巴管、淋巴結，造成破壞或阻塞，局部淋巴管炎癥損害，致淋巴動力學改變，淋巴液進入尿路，發生乳糜尿。較為罕見。
2.寄生蟲性
絕大多數由絲蟲病所致。現今認為乳糜尿系班氏絲蟲常見并發癥，可發生于急性期及慢性期。由于絲蟲進入淋巴管，造成淋巴管損害而成。國內資料證明馬來絲蟲病亦可有乳糜尿與鞘膜積液、精索炎等陰囊內并發癥，但為數極少。
