肥達氏反應介紹：
肥達氏反應是用已知傷寒菌的H(鞭毛)和O(菌體)以及甲型(A)與乙型(B)副傷寒沙門氏菌的標準液與病人血清做凝集試驗，用于傷寒副傷寒的輔助診斷或用于流行病學調查的免疫凝集實驗。
傷寒、副傷寒患者發病12天后血清中可產生特異性抗體，并逐漸上升，至第4周達高峰，以后逐漸下降。
機體感染傷寒、副傷寒桿菌后會產生相應抗體，正常人因隱性感染或預防接種，血清中可含有一定量的抗體。一般當H≥1：160，O≥1：80，副傷寒凝集價≥1：80時，才有診斷意義。病程中應每周復查一次，如病人H與O的凝集價均高于參考值或較原凝集價升高4倍以上，則患傷寒的可能性很大。若H凝集價高而O低于正常值，則可能是以往預防接種疫苗的結果或非特異性回憶反應所致。
肥達氏反應正常值：
O∶O-1∶80 (0-1∶80)
H∶O-1∶160 (0-1∶160)
A∶O-1∶80 (0-1∶80)
B∶O-1∶80 (0-1∶80)
C∶O-1∶80 (0-1∶80)
肥達氏反應臨床意義：
異常結果：
(1)升高：
①O、H凝集價均升高，可診斷傷寒。
②O及A、B、C其中之一凝集價升高時，可診斷副傷寒甲或乙或丙型。
③H凝集價升高而O凝集價不高者：
A.曾注身接種傷寒疫苗者。
B.曾患過傷寒病者。
C.極少數傷寒患者因O凝集價被Vi抗原影響而不增高。
D.其他沙門菌屬感染者。
需要檢查人群：
高燒(39°至40°C)，腹痛、嚴重腹瀉、頭痛、身體出現玫瑰色斑的人群
肥達氏反應注意事項：
檢查時要求：
(1)少數傷寒患者整個病程“O”抗原可呈陰性反應，尤其是營養不良和抗體免疫功能缺陷者，以及免疫功能尚未完善的幼兒，或者早期已使用大量抗生素的病人可出現假陰性。
(2)曾接受過傷寒，副傷寒疫苗注射，感染過布氏桿菌病或流行性感冒時，H凝集價可升高，O凝集價較低。
(3)結核桿菌、敗血癥、傳染性肝炎、其他沙門菌感染有時也可出現高凝集價，呈假陽性。
(4)本試驗的凝集價高低，不能作為傷寒、副傷寒的療效判斷標準。
檢查前準備：
空腹，告訴醫生疫苗接種史。
不適宜人群：
營養不良和抗體免疫功能缺陷者
肥達氏反應檢查過程：
(1)取康氏試管，排成5×7形式，5 排分別編成O，H，A，B，C；
(2)另取大試管一支，加入病人血清0.25ml，用4.75ml生理鹽水作1:20稀釋，取2.5ml該稀釋血清于每排第一管內分別注入0.5ml；
(3)再取2.5ml生理鹽水把大試管內血清作2 倍稀釋，取2.5ml該稀釋血清于每排第二管內分別注入0.5ml，以此類推，每排最后一管加0.5ml生理鹽水作陰性對照，各稀釋度：1/20，1/40，1/80，1/160，1/320。然后于前六管中逐管加入1:10稀釋的各菌液0.5ml，各終稀釋度：1/40，1/80，1/160，1/320，1/640。
(4)充分振蕩混勻，于37℃放置16-20小時判定結果。
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