有人觀察到從HBeAg向抗-HBe轉換的過程分為兩種，一種為隱性轉換，另一種表現為急性發作過程，伴有ALT升高，肝組織壞死。后者屬HBV被清除的免疫反應。由此可見在HBV感染過程中，HBeAg并不都是在其血清水平逐漸降低后才被清除的。即有的人HBeAg隨著HBV復制而增加，活躍的復制激發免疫應答，肝細胞破壞，ALT升高，而后HBeAg被清除，HBV DNA水平降低。換言之，在HBeAg轉換時可出現病變活動的激化不分泌HBeAg者，可能有基因變異。抗-HBe轉陰后大多數患者病毒復制停止，病變活動緩解。從HBeAg到抗-HBe的轉換似乎是HBV感染近程中的一個轉折點：由免疫耐受轉為激活；由病毒復制活躍(高傳染性)趨于復制靜止(低或無傳染性)；由病變活動、病情反復逐漸走向穩定和平息。慢性HBV感染者，每年約有15%的個例自發地出現抗-HBe陰轉。 [1]
化驗介紹:一些乙型肝炎病人或帶毒者體內可產生HBeAg，它作為抗原刺激機體免疫系統產生相對應的專一性抗體 HBeAb。