1、在使用他唑巴坦前,應詢問患者對青霉素類藥物,頭孢類藥物、β-內酰胺酶抑制劑有無過敏史,并進行皮膚敏感試驗,呈陽性者禁用;
2、對口服攝取不良的患者或非經口服營養的患者、全身病情惡化的患者、因不能通過飲食攝取維生素K,擔心有維生素K缺乏癥,所以要充分進行觀察。
3、有出血因素的患者,使用本品有增加出血的可能,應予以注意。
4、肝功能不全的患者,應注意對血藥濃度的觀察。
5、使用他唑巴坦應定期做血液、肝功能及腎功能檢查。
6、使用時的注意事項:
(1)溶解后立即使用。
(2)他唑巴坦與氨基糖苷類抗生素(妥布拉霉素)合用時會使氨基糖苷類抗生素活性降低,所以本品和氨基糖苷抗生素配伍使用時,要使用分別給藥的方法。
(3)因為他唑巴坦和下列輸液配伍時,3小時后效價明顯降低,所以應避免與其配伍:強力MoriaminS(一種高濃度氨基酸制劑)、MoripronF(谷氨酸、賴氨酸煙酰胺、維生素B2、B6的復合制劑)、木糖醇制劑。
(4)他唑巴坦和呋氟脲嘧啶、維生素C注射液配伍時,3小時后效價明顯降低,所以配好后應立即使用。
(5)他唑巴坦與下列制劑配伍后在6-24小時出現結晶現象,因此配伍后應立即使用。配伍試劑:潘生丁注射液、Neolamin(二硫硫胺·維生素B2復合制劑)、注射用Vitaneurin(維生素B12、呋喃硫胺、維生素B2、B6的復合制劑)、注射用頭孢拉宗、注射用頭孢磺啶、注射用米諾環素。
7、對臨床檢查結果的影響:
(1)使用他唑巴坦期間用尿糖試藥丸、班氏試劑、斐林試劑等還原試劑測定尿糖時易出現假陽性,要加以注意。
(2)有時會出現直接抗球蛋白試驗陽性,要加以注意。
(3)他唑巴坦用于侵襲性曲霉病診斷的血清中曲霉原半乳甘露聚糖的檢查中有時呈假陽性,要加以注意。
8、其他注意事項:
(1)在國外有囊胞性纖維癥患者對哌拉西林過敏性高的報導。
(2)有與becronium(肌遲緩藥)并用時引起肌遲緩作用延長的報導。