1、下列情況應考慮反流存在可能性
①反復復發和遷延的UTI，
②長期尿頻、尿淋漓或遺尿，
③年齡較小，<2歲和（或）男孩UTI，
④中段尿培養持續陽性，
⑤UTI伴尿路畸形，
⑥家族一級親屬有VUR、RN患者，
⑦胎兒或嬰兒期腎盂積水。
2、RN的診斷
確診依賴影像學檢查，臨床表現和腎活檢病理改變有助診斷。
原發性VUR為先天性疾病，是小兒發育不成熟的一部分，隨著年齡逐漸增大和發育的逐漸成熟，VUR逐漸消失。很多生長中的小兒1~3級反流可自愈。5級則難自愈。如感染能被控制且無其他并發癥，80%1~2級反流，50%3級反流及30%4級反流可自愈。
3.本病的主要癥狀是屢發性尿路感染。晚期可有慢性腎功不全癥狀。
4實驗室檢查
尿內有白細胞和膿細胞。中段尿定量細菌培養長致病菌105/ml以上。晚期腎功嚴重損害時，血尿素氮 增高。
5.靜脈尿路造影
可顯示腎盂腎盞擴張，輸尿管增粗、迂曲，但無明顯梗阻。
6.排尿性膀胱尿道造影
可顯示膀胱輸尿管返流，但無下尿路梗阻。