鐵劑以亞鐵離子 (Fe 2+ ) 形式主要在十二指腸及空腸近端吸收。對非缺乏鐵者,口服復方鋅鐵鈣顆粒攝入鐵的 5%-10% 可自腸黏膜吸收,如體內鐵貯存量缺乏,鐵的吸收量可成比例增加,一般有20%-30% 的攝入鐵可被吸收。鐵劑與食物同服,其吸收量約較空腹時減少 1/3-1/2 。
鐵吸收后與轉鐵蛋白結合后進入血循環,以供造紅細胞所用,也可以鐵蛋白或含鐵血黃素形式累積在肝、脾、骨髓及其他網狀內皮組織。鐵的蛋白結合率在血紅蛋白中很高。肌紅蛋白、酶及轉運鐵的蛋白均較低,鐵蛋白或含鐵血黃素也很低。鐵的每日排泄總量為 0.5-1.0mg ,女性由于月經、妊娠、哺乳等原因,每日平均排泄約 1.5-2mg 。
經代謝的鐵主要通過腎排泄,未被吸收的鐵從糞便排出,少量鐵由膽汁、尿、汗液排出。鋅在十二指腸與小腸吸收,貯存于紅、白細胞及肌肉、骨、皮膚等組織,入血后 60% 與血清蛋白結合, 90% 由糞便排出,微量經尿、汗、皮膚脫屑、毛發脫落排出。正常時口服鈣劑 1/5-1/3 被小腸吸收,維生素 D 和堿性環境促進鈣的吸收,食物中的纖維素和植物酸則減少鈣的吸收。
當機體存在鈣缺乏或飲食中鈣含量低時,鈣的吸收增加。鈣的血漿蛋白結合率約45%。口服復方鋅鐵鈣顆粒80%自糞便排泄,其中主要為未吸收的鈣,20%自腎臟排泄,其排泄量與腎功能及骨鈣含量有關。