1、疼痛:70%~80%有不同程度的盆腔疼痛,與病變程度不完全平行,包括{1}痛經:典型者為繼發性,并漸進性加重;{2}非經期腹痛:慢性盆腔痛(CPP);{3}性交痛以及排便疼痛等;{4}卵巢內異癥囊腫破裂可引起急性腹痛。
2、不孕:約50%的患者合并不孕。
3、月經異常。
4、盆腔包塊。
5、特殊部位內異癥:各種癥狀常有周期性變化,可合并盆腔內異癥的臨床表現。例如(1)消化道內異癥:大便次數增多或便秘﹑便血﹑排便痛等癥狀。(2)泌尿道內異癥:尿頻﹑尿痛﹑血尿及腰痛,甚至造成泌尿系梗阻及腎功能障礙。呼吸道內異癥:經期咯血及氣胸。瘢痕內異癥包括{1}腹壁:剖宮產等手術后切口瘢痕處結節,經期增大,疼痛加重;{2}會陰:會陰切口或傷口瘢痕結節,經期增大,疼痛加重。
6、婦科檢查:
典型病例子宮常為后位﹑活動度差;宮骶韌帶﹑直腸子宮陷凹或后穹窿觸痛結節;可同時存在附件囊性不活動包塊。
7、血癌胚抗原125(CA125)檢查:
CA125水平多為輕中度升高。
8、影像學檢查:
超聲掃描主要對卵巢內異癥囊腫診斷有意義。典型的超聲影像為附件區無回聲包塊,內有強光點。磁共振成像(MRI)對卵巢內膜異位囊腫﹑盆腔外內異癥以及深部侵潤病變的診斷和評估有意義。
9、其他:
必要時可行其他輔助檢查,如靜脈腎盂造影(ⅣP)、膀胱鏡、結腸鏡等。