關于無分流型先天性心臟病的簡介

　　1）無分流型先天性心臟病—肺動脈口狹窄單純肺動脈口狹窄的預后一般較好，多數可存活至生育期。輕度狹窄者，能度過妊娠及分娩期。重度狹窄（瓣口面積減少60%以上）者，由于妊娠期及分娩期血容量及心排出量增加，加重右心室負荷，嚴重時可發生右心衰竭。因此，嚴重肺動脈口狹窄宜于妊娠前行手術矯治。

　　2）無分流型先天性心臟病—主動脈縮窄雖為常見的先天性心血管異常，但女性少見，所以，妊娠合并主動脈狹窄較少見。此病常伴其他心血管畸形，預后較差，合并妊娠時20%會發生各種并發征，死亡率3.5%～9%。圍產兒預后也較差，胎兒死亡率10%～20%。新生兒患主動脈狹窄發生率3.6%～4%。輕度動脈狹窄，心臟代償功能良好，患者可在嚴密觀察下繼續妊娠。中、重度狹窄者即使經手術矯治，也應勸告避孕或在孕早期終止妊娠。

　　3）無分流型先天性心臟病—馬方綜合征（Marfansyndrome）為結締組織遺傳性缺陷導致主動脈中層囊性退變。本病患者妊娠時死亡率為4%～50%，死亡原因多為血管破裂。胎兒死亡率超過10%。患本病婦女應勸其避孕，妊娠者若B型超聲心動圖發現主動脈根部直徑>40mm時，應勸其終止妊娠。患本病妊娠時應嚴格限制活動，控制血壓，必要時使用β受體阻滯劑以降低心肌收縮力。