1、孕婦及哺乳期婦女用藥:
(1)妊娠
動物研究表明本藥存在生殖毒性(見毒理研究的生殖毒性部分)。
目前尚缺乏孕婦使用伊馬替尼的資料,對胎兒可能的毒性目前不詳。除非確有必要,否則妊娠期間不宜應用。如妊娠期間服用甲磺酸伊馬替尼,必須告知其對胎兒可能的危害。育齡期婦女在服用甲磺酸伊馬替尼期間應建議其同時進行有效的避孕。
(1)哺乳
伊馬替尼和其代謝產物能分泌入人的乳汁中。伊馬替尼和其代謝產物在乳汁血漿中的濃度比分別為0.5和0.9,說明代謝物進入乳汁中的比例更高。根據伊馬替尼和其代謝產物合并濃度以及嬰兒每日乳汁的最大攝入量,嬰兒總體藥物暴露很低,僅占療效量的約10%,但是由于尚不知道伊馬替尼低劑量對嬰兒暴露的影響,因此,正在服用本品的女性不應哺乳。
2、兒童用藥:
3歲以上兒童使用本品請參見【用法用量】。主要來自國外兒童研究數據,中國兒童人群用藥安全有效性數據有限。
尚無3歲以下兒童用藥經驗。
3、老年用藥:
與年齡有關的肌酐清除率的降低對甲磺酸伊馬替尼的藥代動力學無明顯影響。
應用本品治療的老年患者或有心臟疾病史的患者,應首先測左心室射血分數(LVEF),在治療期間,患者有明顯的心衰癥狀,應全面檢查,并根據臨床癥狀進行相應治療。