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    發布時間:2024-08-13 08:13 原文鏈接: 關于破傷風的急性期的治療介紹

      一、破傷風治療有如下目的:

      1、通過應用破傷風被動免疫制劑中和人體中的毒素;

      2、通過處理傷口消除破傷風梭菌,防止毒素進一步產生;

      3、在病情持續期間給予支持治療。

      二、急性期治療

      破傷風患者應注意避免聲光刺激,病情較重者需要入住重癥監護病房(ICU),進行氣管插管、氣管切開等輔助呼吸。

      急性期破傷風患者出汗多,能量需求高,須進行靜脈營養支持,維持水電解質平衡。

      1、抗破傷風梭菌治療

      肌注破傷風被動免疫制劑,如破傷風人免疫球蛋白(HTIG)可中和未與神經結合的破傷風毒素,但不能殺滅傷口中的破傷風梭菌,也不能去除已經和神經結合的破傷風毒素。

      2、清創

      為了防止污染的傷口或損傷的組織感染破傷風梭菌,所有傷口均應及時清創,即清除傷口的污垢、異物和損傷組織。清創前可將適量破傷風被動免疫制劑浸潤注射于傷口周圍的組織中。

      3、抗生素

      在破傷風的治療中發揮輔助作用,可給予抗生素以抑制傷口中的破傷風梭菌增殖。推薦的一線用藥有甲硝唑和青霉素。

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