2.炎性介質的作用炎癥介質通過活化細胞內蛋白激酶,進而調控細胞膜表面不同離子通道的活性。神經損傷后,P物質( S u b s t a n c e P , S P ) 大量釋放, 作用于脊髓背角的 N K 1受體, 激活磷酯 C( P L C) , P L C能使細胞內的三磷酸肌醇( I P 3 ) 和二酰甘油 ( D G) 的濃度增加。IP1 能夠動員內質網內的Ca離子, 使細胞內游離的度增加; D G 則與 Ca離子一起激活 P K C,使 NMDA 受體磷酸化, 提高 NMDA 受體的功能,對誘導脊髓背角敏感化有重要作用。
5.中樞去抑制中樞抑制作用主要通過脊髓中間神經元和腦干下行通路并通過經典的抑制性遞質如:氨基丁酸 ( G A B A) 、 甘氨酸、 腎上腺素能、5一羥色胺( 5一H T ) 和腦啡肽等遞質完成。研究還發現,神經損傷后, 脊髓背角 I板層和 Ⅱ板層抑制性中間神經元出現了跨突觸的興奮毒性改變,出現了所謂的“ 暗神經元”,說明神經損傷可以引起中樞抑制性中間神經元的死亡。此外,如前所述,在神經損傷后, 蛋白激酶系統被激活,引起 G A B A受 體的磷酸化, 也可導致中樞抑制性中間神經元對傷害性信息傳遞 的抑制作用減弱,從而產生痛覺