自發性腦出血是指非外傷情況下各種原因引起的腦大、小動脈,靜脈和毛細血管自發性破裂引起的腦內出血。自發性腦出血是一種多因素疾病,受環境和遺傳因素共同作用。
在歐美國家,自發性腦出血患者占全部卒中患者的10%~20%,病死率和致殘率都很高,有資料顯示病死率達23%~52%。在我國,根據2005年中國腦血管病防治指南,腦出血發病率為60~80/10萬人口/年,占全部卒中病例的30%左右,急性期病死率約為30%~40%。大腦半球出血約占80%,腦干和小腦出血約占20%。至于復發性腦出血的發生率,根據國外資料,亞洲國家為l.8%~11%,歐洲國家為6%~24%,拉丁美洲為6%~30%。
自發性腦出血的最常見原因是高血壓,另一些多見的病因為淀粉樣變性血管病、先天性血管瘤、動靜脈畸形、凝血障礙和各種原因的占位。其他還有moyamoya病、結節性多動脈炎、抗凝劑和抗血小板聚集劑的應用和某些YAO物的使用等。