1、注意以上引起血管內溶血的因素,血紅蛋白尿出現的時間,陣發性睡眠性血紅蛋白尿睡眠時呼吸變淺,血中二氧化碳濃度增加,血PH值下降,容易溶血,因此血紅蛋白尿容易清晨第一次尿出現。蠶豆病有進食蠶豆史或在蠶豆開花季節發生。此外應了解輸血史,藥物服用史,化學制劑接觸史,與遺傳有關疾病注意了解父母雙方家族中同一疾病發作史。
2、查體 溶血嚴重時常伴貧血、黃疸,肝、脾腫大情況。醫師應注意觀察患者尿的顏色和出現的時間。
3、實驗室檢查 對確定溶血性貧血的存在和原因有決定性價值,根據臨床最大可能進行相應的特殊試驗如酸溶血、熱溶血、冷溶血以及紅細胞震蕩試驗等,以便確定具體疾病的診斷。紅細胞脆性試驗可作為初步檢查。血常規除貧血外網織紅細胞增加是特點,周圍血象出現幼稚紅細胞存在,骨髓檢查紅系列增生活躍而粒系列巨核系列正常。