
趙燦熙(華中科技大學供圖)
記者4月22日從華中科技大學了解到,92歲高齡的感染科專家、該校同濟醫學院教授趙燦熙因在中醫治療熱帶病的研究領域的“科學、教育和出版活動中取得突出成績”,被俄羅斯工程院授予2021年金獎。
趙燦熙自1956年從武漢同濟醫學院(現華中科技大學同濟醫學院)畢業后即留校,致力于中醫治療熱帶病的研究,并取得了系列成就。他在全球首次發現中藥蕪荑中的成分亳菊具有良好的抗瘧作用,鑒于目前惡性瘧疾產生了普遍的抗藥性,該發現有望成為瘧疾治療的補充。
從“一把草、一根針”到600多種中藥圖譜
1951年,趙燦熙考入上海同濟大學醫學院,1956年畢業留校在附屬同濟醫院工作,之后成為一位消化道疾病專業的內科醫生。
為響應國家發出的“把醫療衛生工作的重點放到農村去”的號召,趙燦熙1970年參加農村巡回醫療隊。“一把草、一根針”,一行六人,趙燦熙任隊長,到湖北羅田一邊開展巡回醫療,一邊學習民間的治病方法。
趙燦熙對于植物有一種天生的向往,而物產豐饒的大別山,對于初次接觸中醫的趙燦熙來說,簡直是一座中醫藥的自然博物館。在那里,他們換了四個衛生所。而每換一次衛生所,他們就安排一次上山認藥的任務,醫療隊中的一位老中醫蔣潔塵成為他認識中草藥的啟蒙老師。
那時條件很艱苦,他就用草棍自制標本夾,將收集到的中草藥用草棍固定住,再用毛筆描摹出每一種草藥的樣子,最后竟積攢了600多種中草藥的素描樣本,同時還收集了一些民間治療疑難雜癥的單方。這些都為他開展中醫藥研究打下了基礎。
異國他鄉“公交車上的研究員”
回到醫院后,他在中藥研究室開始了中醫藥的研究,如三七治療心絞痛的理論依據,同時還將一些中藥應用于臨床。
1979年,趙燦熙考取德國洪堡基金會獎學金,次年到德國圖賓根大學熱帶醫學研究所學習熱帶病。當時,血吸蟲病在中國農村,特別是湖北還很常見,所以他確定的研究方向為中藥治療血吸蟲病。
趙燦熙知道,中醫中所提到的蟲病并不等同于西醫中的寄生蟲病,但當時可借鑒的資料極少,所以他只能通過翻閱典籍,查詢了許多傳統醫藥治療蟲病的中藥。最終他攜帶了26種中藥,在異國他鄉開始了中國傳統醫學的研究。
在圖賓根,他穿梭于熱帶病研究所、生理生化研究所和藥物研究所,被戲稱為“公交車上的研究員”。幸運的是,很快研究就有了發現:傳統中藥——苦楝根皮有抑制血吸蟲發育的作用。這一結果讓其導師也對中藥產生了濃厚的興趣。
但考慮到瑞士已生產廣譜治療寄生蟲的新藥,且療效好副作用少,導師建議他轉為惡性瘧疾的研究。因為彼時惡性瘧疾已經產生嚴重的抗藥性,對新藥之期盼求之若渴,若能發現具有抗瘧作用的中藥,無疑具有極大的臨床價值。于是,中藥抗瘧成為趙燦熙此后的研究新課題。
中藥抗瘧 新方法帶來新可能
在導師的指導下,他將帶去的26種中藥進行提取,并對瘧疾、睡眠病和血吸蟲病的動物模型進行實驗研究。
古籍中醫文獻曾記載常山具有抗瘧作用,20世紀30年代已有藥學家從常山中分離出三種具有抗瘧作用的生物堿,但因為服用常山后有嘔吐作用,未進入臨床。
“不能就這樣放棄,”趙燦熙決定另辟蹊徑。他采用蟲血癥、瘧原蟲總數、紅細胞及原蟲各自的酶譜變化為標準來判斷常山的療效。結果顯示常山乙醇提取物對于抗氯喹株及氯喹敏感株瘧原蟲、紅細胞內期瘧原蟲及組織培養的惡性瘧瘧原蟲均有良好效應,值得進一步研究。
在人工培養的惡性瘧疾病原體的治療研究中,他發現,在培養基中,當常山提取物膿毒為每毫升3毫克和333毫微克時,分別于第二天和第五天可將培養基中的瘧原蟲全部消滅。隨后,趙燦熙又將常山乙醇提取物與抗嘔吐藥物合用,在對實驗動物家鴿的觀察中發現,這樣可以明顯地減輕或完全消除嘔吐副作用。
盡管常山的抗瘧作用是已知的,但由于采取了與過去不同的觀察方法,從不同角度驗證了它的抗瘧作用,無疑給常山用于臨床提供了一個新的可能,該研究成為趙燦熙的博士畢業論文,也為其之后的研究奠定了基礎。
“美國人曾在幾千種藥物中尋找治療瘧疾新藥都沒有成功,趙先生卻在短時間內從中藥中找到了,這是一個了不起的創舉。”托品根大學瘧疾研究室主任榮克評價。

趙燦熙在實驗室的工作場景(華中科技大學供圖)
歷時15年 確定亳菊有抗瘧功能
如果說中藥常山的研究是驗證了前人的研究成果,那么蕪荑抗瘧的研究則是全新的發現。在開展常山研究的同時,他還在小白鼠身上開展了26種中藥抗瘧的動物實驗。
“帶來的26種中藥在動物瘧疾模型上做抗瘧觀察近半數的時候,還沒有發現有效的中藥,我幾乎預感到實驗失敗了。”在忽然觀察到中藥蕪荑時的抗瘧功能時,趙燦熙幾乎不敢相信眼前的數據:治療組僅看到稀稀疏疏的個別擁有瘧原蟲感染的紅細胞,而對照組感染率高達30%。這是全球首次發現蕪荑具有抗瘧功能!
而且,這組對照在重復實驗中得以證實。在進一步的動物觀察中,蕪荑乙醇提取物對于抗氯喹株及氯喹敏感株瘧原蟲、紅細胞內期瘧原蟲及惡性瘧瘧原蟲都有良好效果。
興奮之余,趙燦熙又開始進一步思考:蕪荑由大果榆及菊花加工而成,其抗瘧作用到底來自哪一種中藥?此時德國的學習已經結束,趙燦熙回到同濟醫院,剛好醫院成立熱帶病研究所,他的研究得以延續。
進一步的動物研究證實,大果榆及其同屬植物榔榆均無抗瘧功能。趙燦熙研究的重點旋即指向了菊花,但到底是哪一種菊花呢?
“中藥名稱同名異物者屢見不鮮,給研究工作造成了不少麻煩”,中藥研究之所以困難,還需要做中藥鑒定。趙燦熙舉了一個常見的例子,馬兜鈴在中醫處方中武漢用的是馬兜鈴植物的果實馬兜鈴,在南方有些地方用的是百合的果實,在四川則用的是貝母的果實。所以常常出現此“馬兜鈴”非彼“馬兜鈴”的情況。
“菊”在中國栽培已有3000多年的歷史,且隨著培養及選擇技術的提高,菊花品種也不斷增加,明代《菊譜》中就記載了220個菊花品種。
越是接近真相,越是需要謹慎小心。趙燦熙開始不斷收集不同品類的菊花,甚至還包括自采的野菊花。每得到一種菊花樣本,趙燦熙就會奔赴實驗室做對比試驗。最終,一種來自安徽的菊花表現出與蕪荑相同的抗瘧功能,該成果經湖北中醫學院中藥鑒定研究室鑒定為“亳菊”。
至此,從發現蕪荑具有抗瘧功能到確定其抗瘧功能源自亳菊已15年。
回顧自己抗瘧研究的15年,從一個純粹的西醫,到被國際認可的中醫藥研究的大家,趙燦熙走了一條與普通醫生完全不同的道路。“中醫學凝聚著中華民族的智慧,中醫的研究需遵循中醫的規律,終有一天,中國會走上一條有自己特色的中西醫結合之路。”他說。
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