1.繞腫瘤周圍畫好皮膚切開線。
2.先從上瞼及顳部皮膚畫線處切口,在正常顴骨骨膜下剝離,繞過外眥部轉向下瞼畫線處,在上頜骨骨膜下剝離直達內眥部。
3.外眥部框內部分骨膜及部分脂肪可疑被侵犯,從正常組織處切除框內可疑部分,外眥框內、外骨膜,部分框內脂肪,整個下瞼全層包括穹窿部結膜,部分上頜骨及部分顴骨骨膜全部徹底切除。
4.外眥上瞼及外眥部經補充切口予以縫合,創面全封閉。但整個下瞼及部分頰部組織全缺損,框下壁骨質全暴露。
5.從額部正中取寬2cm,長4.5cm皮瓣,轉移至下瞼及頰部缺損面,皮瓣上緣與殘余的球結膜及筋膜囊結節縫合,皮瓣下緣與頰部創緣褥式縫合。
6.頰部供皮瓣區創緣潛行分離直接縫合。