患者曾經痰培養示白念++，當日支氣管鏡檢查完畢后加用利奈唑胺+莫西沙星+卡泊芬凈經驗性抗感染治療，患者次日體溫即恢復正常。
隨后肺泡灌洗液X-pert、隱球菌莢膜抗原、細菌+真菌培養、細胞病理學檢查均陰性。
但患者11月12日再次出現發熱。復查肺部CT：兩肺散在多發炎癥，兩側胸腔少量積液伴鄰近肺組織膨脹不全，雙側支氣管壁增厚，部分管腔狹窄，縱隔多發淋巴結顯示（圖5）。
圖5 復查肺部CT
行胸腔穿刺，胸水常規：WBC 530個/μL，淋巴細胞（L）62%；胸水生化：PRO 2950mg/dL，ADA 13U/L。