女性和不吸煙人群成肺癌新高危群體

　　以往的經驗提示肺癌的高危人群多以老年、男性、吸煙為主，復旦大學附屬腫瘤醫院胸外科主任陳海泉教授領銜的團隊歷時多年完成的《早期非小細胞肺癌外科個體化治療的基礎與臨床研究》項目研究發現：女性、不吸煙人群是中國肺癌新的高危人群。

　　日前，該項目獲2017年度上海市科技進步一等獎。

　　2013年8月～2014年8月，該項目組在上海市閔行區的7個社區，以先期建立的肺癌高危人群庫為基礎，開展自然居住人群中肺癌高危人群的初篩研究。項目組共篩查高危人群11332例，其中女性比例37％，不吸煙患者比例17％，平均年齡63.8歲。

　　據悉，目前復旦大學附屬腫瘤醫院接受肺癌手術的患者，70％以上是受益于肺癌篩查計劃的早期非小細胞肺癌患者。僅2016年，年輕不吸煙女性患者更是占到了早期肺癌的76.2％。

　　值得一提的是，該項目組不僅發現了肺癌高發人群的新特征，還在國際上率先建立早期非小細胞肺癌術前診療規范，對早期肺癌術前檢查流程和項目進行“瘦身”。項目組在國際上首先提出對選擇性早期肺癌患者術前不做支氣管鏡和骨掃描等檢查，建立新的診療規范，并在國內率先開展EBUS－TBNA替代縱隔鏡對縱隔淋巴結分期，減少患者創傷。

　　自2012年起，該項目組的研究成果逐步在全國十余家大型三甲醫院開展。據不完全統計，采用新的診斷策略，每年可為國家節約醫療費用超2000萬元。