7胰島素
正常妊娠期間，最主要的代謝變化是對抗胰島素作用增加，以及肝臟、肌肉、脂肪組織對胰島素敏感性下降，機體胰島B細胞需要分泌更多的胰島素以使血糖維持在相對正常的范圍內。劉麗華等［18］研究表明，GDM孕婦空腹胰島素及2h胰島素值的持續增高，提示在胰島素反抗的基礎上，有一個胰島素的高分泌狀態，血胰島素水平在GDM孕婦分泌增加，但胰島素敏感性下降，調節葡萄糖的能力下降，導致血糖增加，進一步證實胰島素反抗是妊娠期糖尿病發病機制之一。Bito等［19］進行了一項試驗，對71例妊娠婦女在妊娠16周或16周以前行OGTT及空腹胰島素、2h胰島素值測定，記錄為16周組；對64例妊娠婦女在妊娠24～28周行OGTT及空腹胰島素、2h胰島素值測定，記錄為24周組；對66例妊娠婦女在妊娠32～34周行OGTT及空腹胰島素、2h胰島素值測定，記錄為32周組；結果表明24周組的FINS、2hINS猜測GDM敏感度分別為69.2％、92.3％，特異度分別為96.4％、85.7％，32周組的FINS、2hINS猜測GDM敏感度分別為33.3％、75.0％，而16周組居中，這表明在妊娠24～28周用FINS、2hINS猜測GDM敏感度和特異度最高，FINS、2hINS在妊娠≤16周時，已經能猜測GDM，尤其是在高危人群中。INS作為GDM篩查指標目前研究的較少，一旦能確定其篩查的靈敏度與特異度以及閾值，INS作為GDM篩查指標將會有很大的意義。
8性激素結合球蛋白
性激素結合球蛋白是一種肝臟產生的糖蛋白，可特異性地結合并轉運性激素，調控血液中生物活性的性激素濃度。目前認為，SHBG可能是高胰島素血癥性胰島素反抗的一個標志。而胰島素反抗是妊娠期糖尿病發病機制之一。Thadhani等［20］為更早期發現GDM，對2053例孕早期婦女的性激素結合球蛋白進行測定并觀察將來發展為妊娠期糖尿病的情況，發現日后發展為糖尿病的孕婦在孕早期SHBG就明顯低于未發展為糖尿病的孕婦。經logistic回歸分析，將BMI、年齡、種族、吸煙與否、血壓、血漿睪酮、雌二醇水平、孕周等校正后，SHBG仍與將來發展為GDM獨立相關，SHBG每增加50nmol/L，將來患GDM的幾率就下降31%。SHBG提供了一個早期發現GDM高危人群的猜測指標，其作為GDM篩查指標的研究前景十分有價值。
9其他指標
血漿游離絨毛膜促性腺激素β亞單位和妊娠相關血漿蛋白。Ong等［21］測定了5584例10～14周單胎妊娠孕婦血漿游離絨毛膜促性腺激素β亞單位和妊娠相關血漿蛋白，發現在將來發展為GDM者血漿PAPP－A中位數倍數較正常顯著降低，測值小于第十百分位的孕婦中，27%將來發展為GDM；母體血漿游離β－HCG測值小于第十百分位的孕婦中，20%日后發展成為GDM。這說明β－HCG和PAPP－A猜測GDM有價值。用β－HCG和PAPP－A等來作為GDM篩查指標的有效性還需進一步驗證，假如經證實有效，那么早期篩查GDM將更加方便、快捷、及時。
總之，大量學者都在開展早期篩查GDM指標的相關研究，但仍未達成統一，GDM的篩查仍然是一個爭論的熱點，但我們相信在不久的將來會達成共識，給臨床工提供一個操作的規范，還有更好的篩查指標將會被開發出來，讓我們對GDM真正做到早期篩查、早期診斷、早期干預和早期治療。