診斷標準
1.有嚴重感染或休克等基礎病變。
2.上述病人在發病24～48h突然出現呼吸窘迫，并進行性加重(成人呼吸>35次/min，小兒可達50～80次/min)。
3.嚴重發紺和胸凹陷，吸氧難以糾正。
4.肺部體征較少，臨床癥狀，肺部體征和X線表現不成比例。
5.血氣除嚴重低氧血癥外，有進行性A-aDO2增加，一般A-aDO2 >26.6 kPa(200mmHg)其肺內分流量超過10%。
6.肺嵌入壓正常，表明肺毛細血管靜脈壓不高。根據原發疾病搶救治療過程中發生的進行性低氧血癥，通常的氧療法不能糾正，及血氣分析和X線改變可作出診斷。
檢查化驗
血氣分析早期可見進行性低氧血癥和代謝性酸中毒，當病情逐漸發展，可發生二氧化碳潴留，早期Pa02小于8.0kPa(60mmHg)及動脈氧飽和度(S02)降低，PaC02小于4.7kPa、(35mmHg)，晚期Pa02繼續下降，PaCO2可高于正常。計算肺泡動脈氧分壓差(A-aDO2)可急驟增加，主要反映肺內右到左分流增加。由于明顯肺水腫和表面活性物質缺乏，肺變得僵硬，肺功能檢查顯示肺潮氣量減少和肺活量明顯下降。 X線表現早、中期可無異常或呈輕度間質性改變，表現為肺紋理增多，邊緣模糊，繼之出現斑片狀陰影。中晚期，斑片狀陰影增多，呈磨玻璃樣，或見散在小片狀肺泡性實變的陰影；晚期兩肺普遍密度增高，可見兩肺廣泛不同程度的融合性實變，間質水腫加重，肺泡性水腫亦較前明顯，支氣管氣相明顯。[1]