SIADH發生的原因可以是非內分泌的異位性ADH分泌增多，或是ADH調節功能紊亂，如肺疾患（肺炎、肺結核、哮喘持續狀態）；中樞神經系統疾病（腦膜炎、腦炎、腦膿腫、腦腫瘤、腦外傷、急性感染性神經根炎、蛛網膜下腔出血和腦血管病變）可產生ADH樣物質。另外，低氧血癥時，心搏出量下降，也可刺激ADH的分泌。一些惡性腫瘤如肺癌、十二指腸癌、胰腺癌、前列腺癌、胸腺癌等。這些腫瘤細胞可產生ADH，屬異源性激素分泌腫瘤，這種情況在小兒少見。有些藥物如氯磺丙脲、長春新堿、安妥明（氯貝丁酯）和噻嗪類可以使腎小管對ADH敏感性增強或作用于下丘腦的神經細胞，使ADH分泌增加。還有原因不明的SIADH。新生兒窒息、顱內出血等均可引起本病。