癥狀
本綜合征的起病、表現和過程不一，與變應原的強度、患者的健康狀況和遺傳素質有關。一般癥狀開始很快，可發生于暴露于誘發物后幾秒幾分，也可發生于1h以后。有些患者在癥狀出現之前有先兆，但這些早期癥狀如焦慮、頭暈，患者往往說不清楚。癥狀呈全身性，輕重不等。大多數患者以皮膚癥狀開始，皮膚潮紅并常伴出汗、紅斑，瘙癢特別多見于手、足和腹股溝。蕁麻疹/血管性水腫是暫時的，一般不超過24h，重癥可見發紺。上呼吸道癥狀有口腔、舌、咽或喉水腫，其中喉水腫從聲音嘶啞、失語到窒息輕重不等，后者是致死的主要原因；下呼吸道癥狀有胸緊、刺激性咳嗽、哮鳴、呼吸停止等。心血管系統癥狀有低血容量性低血壓(嚴重時對升壓劑無反應)、心律不齊(常見心率加速達140次/min，如患者正用β阻滯藥可發生緩脈)、心肌缺血、心臟停搏。胃腸道癥狀有惡心、嘔吐、腹絞痛、腹瀉，其中腹痛常是本病的早期表現，胃腸道癥狀不常見，而且決不會單獨出現。泌尿生殖系統表現有尿失禁、子宮收縮。神經系統癥狀有焦慮、抽搐、意識喪失等，患者多疲乏無力。此外，患者還會因暫時腦缺氧出現一些精神癥狀。
上述癥狀和體征既可單獨存在也可聯合出現。大多數嚴重反應涉及呼吸和心血管反應。開始就意識喪失者可在幾分鐘內死亡，也可發生在幾天或幾周后，但一般過敏反應的癥狀開始越晚，反應的程度越輕。在早期過敏反應消散后4～8h，可再次出現晚期反應。
任何途徑包括口服、靜脈、皮膚、局部應用、吸入和黏膜接觸均可致過敏癥。成人嚴重病例易誘發休克，而小兒更易涉及呼吸道。因而嚴重病例特別要警惕呼吸道癥狀。如患者有氣道堵塞，胸部X線可能示肺過度膨脹和(或)肺不張。如患者有休克，由于大量滲出，可見血液濃縮。偶有出血，多少不定。可有心肌缺血或損傷的表現。
檢查
1.非特異性檢查
(1)血、痰液、鼻涕、眼分泌物等嗜酸性粒細胞檢查；
(2)血、其他體液或分泌物中組胺含量的測定；
(3)血清及分泌物中IgE、IgA、IgG、IgM含量的測定；
(4)肺功能測定；T淋巴細胞轉化試驗；補體Ch50、Ch2、C3、C4測定；
(5)巨噬細胞移動抑制試驗；
(6)白細胞吞噬指數測定等。
2.體內特異性診斷方法
目前在變態反應臨床上應用最廣的體內特異性診斷方法，首推皮膚試驗法，兒童宜用皮膚點刺試驗。此外還有各種皮膚以外的試驗方法，包括鼻黏膜、支氣管黏膜、眼結膜及口腔黏膜試驗等。
3.其他檢查
包括胸部透視、攝片、支氣管造影，鼻旁竇X線攝影，胃腸造影等，對某些變態反應病亦有重要意義。特別對過敏性肺炎、過敏性鼻竇炎的診斷，X線檢查有特殊的重要價值。B超、CT、磁共振必要時亦應用于變態反應病的輔助診斷。