五、尿液白細胞干化學分析與鏡檢結果的比較分析
如果一個標本經過兩種方法檢查,干化學結果符合過篩標準,鏡檢結果在正常范圍,說明過篩是正確的。干化學結果不符合過篩標準,鏡檢結果也異常,也說明過篩標準亦是正確的。干化學結果異常,鏡檢結果正常視為假陽性;反之干化學結果正常,鏡檢結果異常視為假陰性[2]。由于過篩的目的是篩出正常、鏡檢病理性標本,因此,過篩的原則是不能出現假陰性,否則就要漏診。
尿液白細胞出現假陽性的原因可能是：（1） 由于尿液在膀胱貯存時間過長或標本放置時間過長,導致白細胞破壞,酯酶釋放到尿液中,造成干化學陽性,鏡檢陰性。（2）尿液中污染甲醛或高濃度膽紅質或使用某些藥物(如呋喃啶)時,可產生假陽性。（3）尿液被女性分泌物污染，含有大量扁平上皮細胞、小圓上皮細胞、鱗狀上皮細胞污染可造成干化學法呈陽性而沉渣鏡檢呈陰性[12]。
尿液白細胞出現假陰性的原因可能是：（1）溫度偏低 ；（2）高比重尿、高糖尿；（3）尿液中含有某些大劑量藥物；（4）大量尿蛋白（白蛋白>5g/L）和膽紅素；（5）尿液中白細胞是以淋巴細胞為主；（6）尿液大量膿細胞時，可使結果偏低或出現假陰性[13]。
綜上所述，由于干化學分析干擾因素較多,且不可避免的有一定的假陰性率,因此要結合臨床表現判斷結果,決不可只看干化學分析,忽視鏡檢。
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