首先血壓的測量，確定是否是高血壓，尋找引起高血壓的原因和病人的病史和體格來診斷。
情緒性高血壓分類
1：陣發性情緒高血壓，患者平時血壓不高，發作時血壓驟升，收縮壓可達26.6-34kPa(200-300mmHg)舒張壓也顯著升高，可達17-24kPa(130-180mmHg)，伴劇烈頭痛、面色蒼白、大汗淋漓、心動過速、心前區疼痛、心律失常、惡心、視力模糊等。嚴重者可并發急性左心衰竭或腦血管意外。這些主要是患者情緒過于激動時候產生的。
2：持續性情緒高血壓，這類患者平時血壓在持續升高的基礎上也有陣發性發作，另外還可有畏熱、多汗、低熱、心民心動過速、心律失常、頭痛、焦慮、消瘦、體位性低血壓、血壓波動大等表現。部分患者可有血壓高、低交替現象，這與患者體內腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺等不同濃度變化有關。這種類型情緒性高血壓多表現于性格自負，對每個人都富有敵意的患者。