實驗室檢查
（1）尿液檢查尿異常是慢性腎炎的基本標志。蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據，尿蛋白一般在1～3g/天，尿沉渣可見顆粒管型和透明管型。多數可有鏡下血尿、少數病人可有間發性肉眼血尿。
（2）腎功能檢查多數慢性腎炎患者可有不同程度的腎小球濾過率（GFR）減低，早期表現為肌酐清除率下降，其后血肌酐升高。可伴不同程度的腎小管功能減退，如遠端腎小管尿濃縮功能減退和（或）近端腎小管重吸收功能下降。
鑒別診斷
慢性腎小球腎炎需要和下列疾病進行鑒別：
1.繼發性腎小球腎炎
如狼瘡腎炎、過敏性紫癜腎炎等，依據相應的系統表現及特異性實驗室檢查，可以鑒別。
2.遺傳性腎炎（Alport綜合征）
常起病于青少年，患者有眼（球形晶狀體）、耳（神經性耳聾）、腎異常，并有陽性家族史（多為性連鎖顯性遺傳）。
3.其他原發性腎小球病
（1）隱匿型腎小球腎炎主要表現為無癥狀性血尿和（或）蛋白尿，無水腫、高血壓和腎功能減退。
（2）感染后急性腎炎有前驅感染并以急性發作起病，慢性腎炎需與此病相鑒別。二者的潛伏期不同，血清C3的動態變化有助鑒別；疾病的轉歸不同，慢性腎炎無自愈傾向，呈慢性進展。
4.原發性高血壓腎損害
先有較長期高血壓，其后再出現腎損害，臨床上遠端腎小管功能損傷較腎小球功能損傷早，尿改變輕微，僅少量蛋白，常有高血壓的其他靶器官并發癥。