推動婦幼學術研究，展婦幼人抗疫風姿

　　分析測試百科網訊 2020年12月5日，由京津冀婦女與兒童保健專科聯盟-檢驗子聯盟、分析測試百科網主辦的第五屆北京婦幼保健檢驗醫學論壇在北京隆重舉行。本屆論壇聚焦如何在疫情防控常態化下結合婦幼專科醫院特色完成婦幼檢驗使命。論壇將圍繞孕產婦輸血、新生兒感染、靜脈血栓防治、中醫檢測等內容進行學術交流。分析測試百科網為您帶來全程跟蹤報道。

論壇現場實況

　　北京婦產醫院檢驗科主任翟燕紅、北京市懷柔區婦幼保健院檢驗科主任孟小征主持本次論壇。

　　北京婦產醫院院長嚴松彪為本屆論壇致辭。歡迎來自京津冀的婦產界同仁參加此次論壇。在疫情常態化的條件下，此次論壇召開的意義非凡，希望參加論壇的同仁們就自身防疫經歷開展交流，碰撞出新的思想火花。

　　北京婦產醫院黨委書記張建為本屆論壇致辭。歡迎北京各區縣婦幼保健系統同仁參加本屆論壇。論壇利用京津冀的資源開展學術交流和專業技術分享。此次論壇圍繞疫情防控常態化條件下如何開展檢驗工作，希望通過此次交流能夠切實提升檢驗人的能力水平，進而提升檢驗科室的業務能力。

　　北京市順義區婦幼保健院業務副院長吳秀杰為本次論壇致辭。五年來，聯盟攜各成員單位積極開展理論培訓，致力于檢驗標準同質化建設，提高全市婦幼保健檢驗能力。希望在未來，順義婦幼保健院檢驗科能繼續為婦幼系統做出更大貢獻。

　　北京市朝陽區婦幼保健院院長夏榮明為本次論壇致辭。檢驗醫學在保健醫學和臨床醫學中發揮了不可或缺的作用，推動了臨床醫學向循證醫學發展。本次大會順應了現代醫學發展潮流，利用保健聯盟的創新和發展，結合婦幼專科特色，進而推動婦幼檢驗學的發展。希望婦幼檢驗界同仁能通過本屆論壇分享新的學術成果，交流工作經驗，共同推動婦幼檢驗科的發展。

　　北京市通州區婦幼保健院院長張萬龍為本屆大會致辭。醫學檢驗是臨床工作的千里眼和雷達，有了檢驗工作臨床才能開展有序的治療。希望參加論壇的同仁在交流中分享經驗與心得，共同為臨床治療提供有力的支撐與保障。

　　論壇伊始，由首都醫科大學附屬北京婦產醫院副院長陰赪宏為聽眾帶來精彩學術報告。

首都醫科大學附屬北京婦產醫院副院長 陰赪宏

報告題目：建立出生人口隊列，開展重大出生缺陷風險研究

　　出生缺陷是全球最為關注的公共衛生問題之一，其主要由遺傳病原因和環境因素交互作用產生。目前，多中心陣列研究已經成為現代病因研究的重要工具與課題，因此團隊利用這一工具對出生缺陷進行研究，進而推出適合中國人群的孕早期致畸風險監控方案。陰赬宏表示，目前已有48家相關單位進入項目開展研究，建立了19萬人口出生隊列，同時孕早期采血率達93.8%，生物樣本庫已經收集近117萬份。通過對這些數據進行分析，團隊已經獲得一定成果，對如何避免出生缺陷提出了一些建議與看法。

首都醫科大學附屬北京婦產醫院檢驗科主任 翟燕紅

報告題目：糖化白蛋白與妊娠期應用

　　糖化白蛋白（GlyA）是機體中非常重要的糖化底物，其形成量與血糖水平有關，也是最重要的糖尿病（DM）生物標志物之一，同時它也與動脈粥樣硬化呈正相關。由于妊娠糖尿病（GDM）發病率逐年升高，且對母嬰存在嚴重的危害，對妊娠期孕婦的血糖監控成為保證母嬰安全的重要手段。

　　團隊建立了不同孕周的GlyA參考范圍并給出早、中、晚期的參考數值。研究發現，GDM常發于妊娠中晚期，與產婦年齡與體重指數相關，因此尋找能準確監控GDM的生物標志物成為全球學者追尋的目標。團隊利用GlyA對糖尿病檢測分析，發現人體中GlyA是否與FPG和PPG相關存在需要一定的關系，但仍需進一步驗證以及更多的數據支持。在檢測方面，與HbAc1相比，GlyA不受紅細胞代謝和鐵缺乏影響，是血糖短期監測的有效指標。對于預測不良妊娠結局，團隊發現孕期體內GlyA的增加會提高巨大兒出生概率以及產后出血風險，因此監控GlyA水平可以盡量避免上述不良妊娠的產生。

北京市朝陽區婦幼保健院檢驗科主任 孫秋瑾

報告題目：血栓新四項在婦產科領域臨床應用的討論

　　血栓已經成為人類死亡的主要疾病之一，同時也是導致孕婦死亡的主要因素。因此監控孕婦血栓成為保證孕婦健康的重要指標之一。目前，人們主要通過TAT、TM、PIC、PAP、tPAI-C等標志物進行孕婦血栓監測。研究發現，隨著年齡的增加，孕婦體內TAT隨孕期增加而顯著增加，但TM、PIC、PAP三種標志物含量變化不顯著。基于上述研究成果，團隊主要將TAT標志物用于孕婦DIC早期診斷、婦產科手術后血栓性疾病排查、妊娠性高血壓疾病診斷、孕婦惡性腫瘤血栓診斷、抗磷脂抗體診斷中，取得了良好的檢測效果。

北京市順義區婦幼保健院檢驗科副主任 韓麗紅

報告題目：血小板檢測病例分享

　　血小板是檢驗科最為常見的檢測項目，主要通過阻抗法、光學法、熒光法三種方法檢測。三種檢測方法各有優勢，也存在各自的缺點。團隊主要通過阻抗法對5364例兒童及15795例成人血小板分析，建立了人體血小板相關參考區間。分析發現兒童血小板參考區間不存在性別差異，成人與之相反。在日常的檢測中，檢測結果異常頻發。若出現檢測結果異常時，需要執行復檢，同時也需要相關工作人員嚴格按照執行相關檢測流程，確保檢測結果準確。韓麗紅通過分享日常工作中較為特殊的檢測結果，建議檢測人員除了需要提高自身能力外，也需要格外注意樣品處理與檢測，通過多種檢測手段綜合檢測，避免發生假性血小板減小情況發生。

北京協和醫院檢驗科副組長 尚雪松

報告題目：基于自動質控之實驗室管理

　　實現檢測質控需要大量人力、物力，同時也需要檢測人員付出大量時間成本，相關質控環節眾多。若其中一個環節出現問題可能會導致醫療事故。若采用自動質控，檢驗科可減少人員的勞動付出，同時也可以簡化了質控流程，能最大程度避免上述問題的產生，最終保證檢測結果的準確性。為此，團隊自主研發了自動質控流程，也研發了相應的硬件與軟件，從零件設計、加工到改進使用檢測結果品質，團隊付出了大量心血，最終構建了領先的自動質量控制系統。。

　　在系統的評估方面，團隊在樣品混勻、預溫及系統穩定性與手工質控對比發現，自動質控的使用改善了臨床檢測結果的時效性，降低了因人員造成的失控率，也降低了試劑的浪費率，也提高了員工的有效工作性。但仍需要相關人員注意系統的穩定性、組件的兼容性，同時也要建立規范化標準等。

北京市海淀區婦幼保健院檢驗科血庫負責人 張京

報告題目：產科輸血及新生兒溶血病檢驗

　　近年來，隨著產婦年齡增加，患者產后出血率逐年增加。在產科搶救中，輸血治療不可替代。保證用血安全是血庫的職責，其中血液中不規則抗體檢測是保證血液安全重要的檢測項目。在輸血前，相關醫護人員需要進行輸血相容性檢測、交叉配血、抗篩和配血結果分析等，確保產婦用血安全。

　　對于新生兒溶血病，可在第一胎發病。研究發現，ABO系統、RH系統等均可造成溶血病產生，臨床癥狀包括黃疸、溶血、核黃疸等。目前人們主要通過對夫婦抗體、新生兒血液樣本進行檢查。例如對夫婦的ABO、RH血型是否相合，必要時可對嬰兒換血，降低抗體濃度。

北京市通州區婦幼保健檢驗科主任 焦明遠

報告題目：我們的共同抗疫故事

　　焦明遠在報告中回顧并介紹了通州婦幼保健院在疫情期間組建核酸實驗室的過程，講述了醫院檢驗科工作人員的抗疫故事。對于在當今疫情常態化防控條件下，如何實現快速檢測？如何提高檢測能力？如何實現病原檢測？焦明遠根據近一年的工作經驗，給出了自己的看法。

首都醫科大學附屬北京婦產醫院主治醫師 張琳

報告題目：頑固妊娠劇吐伴復發自然流產病例分享

　　該病例年齡28歲，自孕6周開始惡心、嘔吐，且病情反復，在第21周流產。經詳細查證，發現該病人可能存在原發性甲狀旁腺功能亢進，甲狀旁腺激素含量異常，進而導致血鈣、血磷偏離正常濃度，最終導致妊娠合并甲狀旁腺功能亢進。據統計，該病癥23%無癥狀，80%未被確診。此外，妊娠合并PHPT能增加不良妊娠結局風險，導致妊娠終止等。

北京康利華藥業有限公司執行董事兼總經理 李承澤

報告題目：全自動陰道微生態檢測新進展

　　生殖道感染（GTI）是危害我國女性健康的第一殺手，占炎癥疾病近50%。據統計，不明微生物感染、混合感染、微生態失衡是導致GTI發生的主要原因。由于傳統檢驗方法存在檢測時間長、檢測過程復雜等問題，湖南友哲引入生殖道微生態概念，結合形態學分析和功能學分析，形成微生態綜合評價體系，配合AI技術，最終研發了基于大數據機器學習的全自動陰道生態分析儀。這款產品可在1小時內分析60-70個樣品，遠超人工分析能力。隨后，李承澤分別通過產品的形態學分析過程、功能學分析、微生態評價、指標解讀、評價結論等介紹該產品。

　　至此，第五屆北京婦幼保健檢驗醫學論壇在眾人熱烈的掌聲中落下帷幕。