支氣管癌一般分為四種組織學類型:鱗狀上皮細胞癌,常發生于較大的支氣管,通常通過直接蔓延或淋巴結轉移而擴散;小細胞未分化癌,早期產生血源轉移;大細胞未分化癌,,常經血流擴散;腺癌,常為周圍性,一般通過血流擴散。所有類型都可經淋巴管擴散。
細支氣管肺泡細胞癌(腺癌的一種亞型)會使氣腔實變,且通常不向肺臟外擴散。盡管可表現為孤立型,但有時可以根據其多發病灶起源與其他類型支氣管癌相鑒別。