以手術切除為主，除局限于中耳者可從乳突進路切除外，其余均宜采用側顱底手術摘除。此術 是在頭頸腫瘤外科、顯微外科、血管外科等技術進步基礎上開拓出的新領域，手術要求既要徹底切除腫瘤，又要最大限度保存健康組織及其功能，還要有效地防止致命并發癥，為此選擇恰當的進路至關重要，常用者有顱中窩、顳下窩及各種綜合與改良進路，術前須做雙側頸動脈造影和交叉壓迫試驗，各級暫時或永久結扎頸內動脈的可能性，術中要求充分解剖出面神經以防受損，一旦發生損傷，要及時吻合或神經移植，第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ腦神經難免受損，宜多方補救，硬腦膜缺失是腦脊液漏、腦膜炎等合并癥的原因，應盡量避免，否則應用腱末、肌膜瓣或各種肌瓣修復，手術合并癥，后遺癥與復發率均較高，須待進一步研究改進。 年齡過大，身體虛弱，腫瘤進入腦膜內或累及海綿竇等無法切除時，可應用放療、冷凍、血管栓塞等以阻斷腫瘤血供，延緩其發展速度。
側顱底腫瘤切除的手術進路主要有顳下窩進路和中顱底進路。
1、顳下窩進路：可全程暴露在巖骨內的頸內動脈，有利于控制靜脈竇出血；可按照病變部位對面神經施行改道，有利于開闊進路與防止面神經損傷。適用于侵犯咽區、咽鼓管區和神經血管區的腫瘤。
2、中顱底進路：適用于侵犯聽道區、關節區和顳下區的腫瘤。