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    發布時間:2023-05-23 11:10 原文鏈接: 概述糖原累積病(Ⅰ型和Ⅱ型)的臨床表現

      1.糖原累積病Ⅰ型

      糖原累積病Ⅰ型可以分為Ⅰa型、Ⅰb型,以Ⅰa型更常見。

      Ⅰa型患兒在新生兒期可以導致嚴重低血糖,表現為喂養困難、大汗、蒼白、嗜睡、嘴唇及指尖發紫、反應低下等。

      兒童常臉頰肥胖而四肢瘦小,還可有腹部膨隆、生長遲緩、抽搐、反復鼻出血、腹瀉、嘔吐等癥狀,極少數血尿、便血、反復骨折、貧血、痛風。

      隨著年齡增長,可出現痛風、骨質疏松癥、貧血、腎臟病變,表現為關節痛、痛風石、反復骨折、面色蒼白、乏力、少尿或無尿等。

      少數患者成年發病,有痛風、高乳酸血癥、酮血癥、高脂血癥等。

      糖原累積病Ⅰb癥狀與Ⅰa型相似,此外還出現粒細胞減少和粒細胞功能障礙,出現反復感染、口腔潰瘍、肛周潰瘍和炎癥性腸病等。

      2.糖原累積病Ⅱ型

      糖原累積病Ⅱ型可根據發病時間、病情發展速度等分為嬰兒早發型和晚發型。

      嬰兒早發型在患兒出生后第1個月即可出現癥狀,如喂養困難,運動能力落后于同齡人,肌肉松軟、無力等。常在1歲左右死于心力衰竭及呼吸衰竭。

      晚發型患者在1歲后發病,也可延遲至60歲發病。主要表現為易疲勞、上下樓梯及蹲起困難,腰背痛,脊柱彎曲,脊柱僵直。少數以突發呼吸衰竭起病。

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