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    發布時間:2023-05-25 16:36 原文鏈接: 治療急性脊髓前角灰質炎的概述

      1,本病的治療因不同病期而異,合理和細致的護理在早期治療中起著重要的作用。在前驅期和癱瘓期患者應臥床休息并保持安靜,避免疲勞給予充分營養及水分。

      2,疑為脊髓灰質炎的患者在出現神經系統受累癥狀時即應住院臥床,仔細觀察其吞咽功能,呼吸脈搏、血壓等生命體征,神經系統癥狀局限于腦膜刺激癥狀和肌痛的,可予阿司匹林或其他消炎鎮痛藥。出現肢體癱瘓的,應使用輔助器械幫助患者把肢體放在功能位,并進行被動運動。凡有吞咽功能障礙的予鼻飼流質以防吸入性肺炎的發生,凡有呼吸功能障礙的,應予氣管切開呼吸機輔助呼吸。

      循環衰竭的治療:在休克未發生前要注意維持水、電解質平衡和治療并發細菌感染,以防患于未然。休克發生后應按感染性休克處理。發生肺水腫時應限制補液,使用強心和利尿藥物。急性期和恢復早期發生輕度高血壓時,可不必處理,若反復發生陣發性高血壓時,應使用降壓藥物。

      3,恢復期當體溫恢復正常、肌痛消失癱瘓停止進行后即可采用體育療法針刺療法、推拿療法、穴位刺激結扎療法,拔罐療法等以促進癱瘓肌肉的恢復。

      (1)體育療法:當體溫降至正常后3~4天起,就應積極進行體育治療,這包括患者的主動和被動運動,在不引起疲勞和疼痛的前提下,有步驟地對受累的肌群進行鍛煉,以恢復其功能。

      (2)針刺療法:適用于年齡小病程短和肢體萎縮畸形不顯著的,病例早期(癱瘓停止發展后)開始和長期堅持治療為獲得成功的關鍵,癱瘓1年以上開始治療者則效果較差這一療法對癱瘓肌群的恢復確有相當的促進作用。可根據癱瘓部位取穴。

      (3)推拿療法:1次/d或2天1次可教會家屬在家進行。

      (4)穴位刺激結扎療法:對提高癱瘓肢體肌力和糾正畸形有一定療效。按癱瘓部位及畸形情況選擇有效穴位。

      (5)拔罐療法:火罐、水罐、氣罐等均可使用以促進患肢加快恢復。

      (6)其他療法:在恢復期也可選用上述促進神經傳導功能的藥物,以及中藥熏洗外敷等。必要時用木板或石膏固定或用手術治療畸形。

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