由于眼外肌廣泛纖維化綜合征的眼外肌組織已經纖維化,無論手術矯正上瞼下垂或斜視,效果均不滿意。
1.斜視的矯正
應作為第一步手術首先應做下直肌后退或完全斷腱,上直肌可做縮短或前徙,分離球結膜和眼球筋膜與眼球的粘連,并經過肌肉或鞏膜做一固定縫線,使眼球固定在上轉位置,同時對于球結膜和眼球筋膜還應進行后退。
2.上瞼下垂的矯正
應作為第二步手術考慮,提上瞼肌縮短術幾乎無效。可用懸吊術矯正上瞼下垂,亦可用闊筋膜或保存的異體鞏膜做懸吊術。由于患者無Bell現象,應防止患者術后發生暴露性角膜炎,故以低矯為宜,上瞼緣只能矯正至瞳孔上緣,切忌過矯。如不手術,可戴支架眼鏡。
3.糖皮質激素
在疾病的活動期可給予糖皮質激素口服治療。糖皮質激素的初始用量為每天1mg/kg,待炎癥控制后逐漸減量。
4.其他免疫抑制藥
所用免疫抑制劑有環磷酰胺、苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤或環孢素等,也可與糖皮質激素聯合應用。