蝶竇惡性腫瘤,一般采取放療與手術治療相結合的綜合治療。受手術部位限制,難于徹底切除,手術前應進行足量放療,間隔2~3周后再進行切除。對原發腫瘤,可通過鼻側切路徑切除中鼻甲和篩竇后進入蝶竇區,或經鼻中隔進行蝶竇開放和腫瘤切除。術中須警惕腫瘤侵襲側方骨壁后,瘤體可與蝶腭動脈、頸內動脈粘連,盲目鉗取腫瘤可能致動脈破裂而發生致死性出血。如術中發現瘤體組織有明顯傳導搏動且和動脈粘連時不應強行切除,其殘留部分可行補充放療。
預后欠佳,特別是繼發于遠處器官或有頸淋巴結轉移者。