Florida電子探針檢查：全口可見多處深牙周袋及牙齦增生，牙周探診出血（bleeding on probing，BOP）陽性，探診深度4～9mm，附著喪失0～4mm（圖2b）。
圖2患者初診時影像學及Florida電子探針檢查
1.2診斷
慢性牙周炎伴IGF；錯畸形；21牙周-牙髓聯合病變；16、25殘根；45深齲；36根尖周炎。
1.3治療計劃
與患者及其家屬充分溝通后，制定治療方案。患者需在本科室進行全口牙周基礎治療、牙周手術治療、牙周維護治療；于牙體牙髓科行21、45、36牙體牙髓治療；于口腔頜面外科拔除16、25、18、28；正畸科行正畸治療。告知患者治療方案。患者及其家屬只想要求解決美觀問題，僅接受前牙區牙周手術治療，拒絕后牙區牙周手術治療，拒絕牙體牙髓治療。暫緩拔牙及正畸治療。
1.4治療過程
1.4.1牙周基礎治療
口腔衛生宣教，指導患者正確使用牙刷、牙線等；分三次實行全口齦上潔治、齦下刮治、根面平整，間隔時間為1周。
1.4.2牙周手術治療
牙周基礎治療后1個月，增生的牙齦組織未見明顯消退，13～23，33～43唇側牙齦行牙齦切除術。具體過程：患者口內及口腔周圍常規消毒、鋪巾，濃度4%阿替卡因行切牙孔阻滯麻醉、手術區根方的齦頰溝內浸潤麻醉后，用牙周探針評估牙齦增生深度后，定位，使用傳統手術刀外斜切口切除牙齦；選擇合適型號的刮治器刮除切下的邊緣齦組織和鄰面牙間組織，然后徹底刮凈牙面殘留的牙石、病理肉芽組織及病變的牙骨質。用激光修整牙齦外形，使牙齦形態與牙面呈45°角，并形成逐漸向邊緣變薄、扇貝狀的正常生理外形（圖3a、圖3b）；激光局部止血；生理鹽水沖洗，紗布壓迫止血，檢查創面，外敷透明質酸凝膠。術后牙齦組織行病理檢查（圖3c、圖3d）。
囑患者24h內手術區不刷牙，可進軟食。漱口液含漱，每日4次，以達到術后控制菌斑的目的。2周后復診檢查牙齦創面情況。病理檢查大體所見：牙齦組織0.6cm1個，粉白質中，全取。鏡下所見：鱗狀上皮無異性，上皮角連接成網，上皮下膠原纖維增生，炎細胞浸潤。病理診斷符合牙齦纖維瘤病（圖3d）。
圖3牙齦切除術中、術后照片及病理檢查圖片