1.血常規一般均正常，少數患者主要出現低鈉，低鉀，低鈣等表現。
2.內鏡檢查：見大腸粘膜有不同程度的色素沉著，根據色素沉著的深淺分為Ⅲ度：
Ⅰ度：呈淺黑褐色，類似豹皮，淋巴濾泡上可見不對稱的乳白色斑點，粘膜血管紋理隱約可見，病變多侵犯直腸或盲腸，或在結腸的某一段腸粘膜上，受累結腸腸段的范圍多較少，有色素沉著的腸粘膜與無色素沉著的腸粘膜的分界線多不不禁。
Ⅱ度：暗黑褐色，在暗黑褐色粘膜間有線條狀的乳白色粘膜，多見于左半結腸或某一段結腸粘膜上，粘膜血管多不易看到，有色素沉著的腸粘膜與無色素沉著的腸粘膜的分界線比較清楚。
Ⅲ度：深黑褐色，在深黑褐色粘膜間有細小乳白色線條狀或斑點狀粘膜，粘膜血管紋理看不見，此種表現多見于全結腸型，病變不侵犯回腸粘膜，而回盲瓣粘膜說多不受累，直腸齒狀線以下的肛管皮膚無色素沉著，一般認為結直腸黑變病大腸粘膜的色素沉著以盲腸多見