診斷依據
1.有惡性腫瘤史，特別是乳腺瘤、肺癌、胃癌。
2.左眼比右眼多見，多發生于脈絡膜。發病急，發展快，頭痛、眼痛明顯。
3.視力障礙、中心暗點、視野缺損是主要的早期 癥 狀。
4.早期眼底后極部有扁平隆起，境界不清，附近可見大小不等之黃色斑點或小出血點與色素斑點。時間較長者可沿脈絡膜平面扁平發展，眼底呈扁平型視網膜脫離；有的則出現較重的視網膜脫離，視網膜呈青灰色或灰黃色，轉移灶常為多發性，增大后互相融合，玻璃體清晰。
5.腫瘤組織壞死，其毒素可引起虹膜睫狀體炎與繼發性青光眼。
鑒別
在鑒別診斷中應該注意者是：視網膜發育異常；晶體后纖維增生；轉移性眼內炎；滲出性視網膜炎(Coats病)：發生于7-8歲以上男性青少年，多為單眼，病程進展緩慢。眼部檢查，玻璃體很少有混濁，視網膜呈白色滲出性脫離，廣泛的毛細血管擴張及出血點和膽固醇結晶。而Rb多發生于5歲以下嬰幼兒，玻璃體混濁較多見，視網膜脫離為實性，血管怒張及新血管多限于腫瘤區。此外，從X光照片、CT及超聲診斷均有明顯不同，可除外Coats病。