多發顱內血腫絕大多數由外傷引起,外傷性腦內血腫多為對沖性顱腦損傷所致,其形成機制與對沖性腦挫裂傷相似。所以它的發生部位也主要位于額葉及顳葉,占總數的80%~90%。10%~20%的頂葉或枕葉血腫多因暴力直接打擊的沖擊傷或凹陷性骨折所引起。少數可由腦內剪應切力引起的腦深部的血腫或腦干血腫。30%的病人可有多發腦內血腫,其中不同部位占60%左右,位于同一部位不同類型占40%左右。所有腦內血腫的病人中有30%~60%伴有腦外血腫。