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    發布時間:2023-07-27 18:32 原文鏈接: 簡述布魯氏桿菌性關節炎的發病機制

      1.布氏桿菌經由黏膜和皮膚損傷處進入機體,由淋巴管到達淋巴結,條件允許時,布氏桿菌開始增殖并突破淋巴結防護進入血液,出現菌血癥、毒血癥,細菌及內毒素。從感染病灶進入血流后即出現急性癥狀。因多次進入血流引起癥狀反復發作和過敏反應,并可在臟器內廣泛形成病理改變。病人體溫升高。桿菌由血循環,進入網狀內皮系統,如肝、脾、骨髓、淋巴結等,并在這些臟器內形成病灶。致病菌同樣也進入關節腔內并在關節腔內形成病灶。病灶處發生充血、水腫、炎性細胞浸潤及形成肉芽腫。病灶處的巨噬細胞吞噬布氏桿菌,桿菌可在細胞內增殖,一定時間后,再次釋放入血液,又形成菌血癥和毒血癥,病人就會再次發熱。細菌反復釋放入血液,產生臨床上的波狀熱。晚期病灶萎縮、硬化。

      2.病理 基本病理變化在網狀內皮系統,如肝、骨髓、淋巴結等處。急性期充血、水腫、細胞浸潤。亞急性及慢性期彌漫性增生、肉芽腫形成。晚期病灶萎縮、硬化。在關節中也出現同樣病理過程。

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