隨病變輕重而不同。有6～7天的潛伏期。主要癥狀是咽痛，多為單側，伴有頭痛、背及關節疼痛，全身不適，可伴有低熱、一般不超過38.5℃，全身癥狀較急性扁桃體炎為輕。而繼發于血液病者，則全身癥狀較重。患者常有口臭，舌苔厚。病變多局限于一側扁桃體，也可累及腭弓、牙齦及咽壁。病變處覆有厚而污穢的假膜，呈黃色或灰白色，為潰瘍的壞死物所構成，易于拭去，拭去后潰瘍面上有小出血點。患側下頜角淋巴結常早期腫大，有觸痛。
根據癥狀及咽部檢查。咽拭涂片中如找到梭形桿菌及樊尚螺旋體，即可確診。
