本病病程緩慢，通常分為三期，各期之間沒有明顯的界限。
1、紅斑毛細血管擴張期：表現為以面中部為主的紅斑，亦可累計面頰、前額及下頦。最初表現為紅斑，可在進食辛辣刺激食物、氣溫驟變及精神情緒緊張興奮時明顯，久之變成持久性紅斑，并逐漸出現毛細血管擴張，呈樹枝狀，主要分布在鼻尖及鼻翼。常伴有毛孔粗大和皮脂分泌增多。可持續數月至數年,之后轉為丘疹膿皰期。
2、丘疹膿皰期：在紅斑和毛細血管擴張的基礎上，反復出現痤瘡樣毛囊性丘疹、膿皰，但無粉刺形成。皮損有時可表現為深在的炎癥性結節或囊腫。
3、鼻贅期：由于長期充血，反復感染，鼻部結締組織增殖、皮脂腺異常增大，形成大小不等的隆起性結節，導致鼻尖部外觀肥大，畸形如贅生物。鼻贅表面可見明顯擴大的皮脂腺口，擠壓時有條狀白色粘稠皮脂溢出。嚴重的鼻贅多見于40歲以上的男性。
4、眼部：多見于絕經期后的女性和鼻贅期的男性。表現為眼瞼炎，結膜炎，偶爾引起角膜炎和虹膜炎，患者可出現眼睛干燥、異物感、流淚、畏光、視力模糊等癥狀。