根據痔核的多少、大小及與齒線、肛管、肛緣的關系,將環狀痔分為若干個痔塊。痔塊與痔塊之間應保留3--4條皮橋和粘膜橋。外痔部分作放射狀的梭形切口,若外痔部分為靜脈曲張,可作潛行剝離,在內痔基底部,用絲線結扎,剪去結扎后的大部分痔組織。