1.暴發型
少數患者起病急驟，常繼發于尿路感染或尿路感染反復發作。臨床表現為寒戰、高熱、腰痛、肉眼血尿常伴有尿路刺激癥狀，腎區有壓痛及叩擊痛，嚴重者可有腎絞痛。病情迅速惡化出現膿毒血癥征象，有中毒性休克、少尿或無尿，出現尿毒癥，昏迷乃至死亡。
2.亞急性型
病情不如前者重，病程可達數月，壞死的乳頭脫落可引起尿路梗阻，腎絞痛較多見，并有進行性腎功能減退。
3.慢性型
多數患者起病緩慢。
