脊椎骨髓炎大部分可出現急性腹痛，神經根性痛，髖關節痛，或嚴重敗血癥等癥狀，在一些病例中，炎性細胞浸潤椎旁軟組織可形成椎旁膿腫，表現為受累椎體，椎間盤及相鄰椎體的椎旁軟組織增厚，橫斷面病變呈環繞椎體的軟組織腫塊影，膿腫范圍累及硬膜外間隙可致使硬膜囊腹側受壓呈弧形改變，嚴重時累及脊髓，甚至脊髓嚴重受壓變形，引起截癱。
