臨床上主要表現為雙下肢運動障礙。典型癥狀為“磁性足反應”(起步極其困難)，但活動中行走近乎正常或呈短小步態。無急性腦卒中史或神經影像學改變者，臨床表現類似老年性步態障礙。常伴錐體束征和癡呆.其主要臨床特點有：
1.起病可急可緩，可隱匿起病；亦可呈急性或亞急性起病；
2.多無靜止性震顫；
3.強直性肌張力增高；
4.非對稱性肢體強直；
5.動作緩慢；
6.步態慌張；
7.表情呆板，呈“面具臉”；
8.有一半以上的患者出現錐體束征、假性延髓性麻痹；
9.患者亦出現癡呆；
10.VP患者可有不同程度的自發緩解。