簡述阿爾茨海默病的相關檢查

　　1、阿爾茨海默— 身體及神經系統檢查

　　包括反應能力、肌力和肌張力、視覺和聽覺、協調能力、平衡能力等檢查。

　　2、阿爾茨海默— 實驗室檢查

　　血、尿常規、血生化檢查均可正常，腦脊液檢查可發現淀粉樣蛋白-42（Aβ42）水平降低，總tau蛋白和磷酸化tau蛋白增高。

　　3、阿爾茨海默— 腦電圖檢查

　　阿爾茨海默病早期腦電圖改變主要是波幅降低和α節律減慢。少數患者早期就有腦電圖α波明顯減少，甚至完全消失，隨病情進展，可逐漸出現較廣泛的θ活動，以額、頂葉明顯。晚期則表現為彌漫性慢波。

　　4、阿爾茨海默— 影像學檢查

　　CT檢查見腦萎縮、腦室擴大；頭顱MRI檢查顯示的雙側顳葉、海馬萎縮。SPECT灌注成像和氟脫氧葡萄糖PET成像可見頂葉、顳葉和額葉，尤其是雙側顳葉的海馬區血流和代謝降低。使用各種配體的PET成像技術（如PIB-PET、AV45-PET）可見腦內的β-淀粉樣蛋白（Aβ）沉積。

　　5、阿爾茨海默— 神經心理學檢查

　　評估認知需要從記憶功能、言語功能、定向力、應用能力、注意力、知覺（視、聽、感知）和執行功能等七個領域進行。

　　6、阿爾茨海默— 基因檢查

　　如果有明確家族史，可對APP、PSEN1、PSEN2和APOEε4等基因進行檢測，突變的發現有助于確診和疾病的提前預防。

　　7、阿爾茨海默— 生物標志物

　　阿爾茨海默病可以在無癥狀期進行生物標志物的診斷，如腦脊液中Aβ42、總tau蛋白和磷酸化tau蛋白以及APP、PSEN1、PSEN2基因突變。目前外周標志物對早期診斷阿爾茨海默病的重要性越來越被重視。