精液外觀
1.正常
精液一般為微混濁的灰白色，自行液化后為半透明的乳白色。
2.異常
（1）紅色：前列腺和精囊腺炎癥、結核、腫瘤或結石等。
（2）黃色：前列腺炎、精囊炎等。
精液量
正常
一次排精量為2～6ml，平均3.5mL。
異常
精液量少于1ml或大于8ml，為異常，不利于生育。
精液液化時間
指新排出的精液由膠胨狀轉變為自由流動狀態所需的時間。室溫下正常精液排出后常在30min內自行液化。常用吸管法，即剛排出的精液較為稠厚，一般難以吸入吸管，置37℃水浴中，每5min檢查一次，直至液化，記錄凝固精液至完全液化的時間。
臨床意義
精液超過60min仍未液化為異常，常見于前列腺炎。
精液黏稠度
（1）直接玻棒法：將玻棒插入精液標本，提棒時可拉起黏絲。結果判斷：①正常精液黏絲長度不超過2cm；②黏稠度增加時，精液懸滴可形成長于2cm的長絲。
（2）黏度計法：測定0.5ml精液通過黏度計所需的時間即為精液黏稠度。
臨床意義
（1）黏稠度增加：精液常伴不液化，影響精子活力。
（2）黏稠度下降：見于先天性無精囊腺及精子濃度太低或無精子癥。
精液酸堿度（pH）
正常精液pH為7.2～7.8。
（1）pH值＜7.0，伴少精癥，常反映輸精管道阻塞、先天生精囊缺如或附睪病變。
（2）pH值＞7.8，常見于急性前列腺炎、精囊炎或附睪炎。
精子活動率
（1）方法：取液化均勻的精液1滴置載玻片上，加蓋玻片放置片刻，在高倍鏡下觀察100個精子，計數活動精子與不活動精子的比例即為精子的活動率。
（2）參考值：正常人精液在排精30～60min內，精子活動率為80%～90%，精子活動率應至少＞60%。
精子存活率
（1）檢查方法：取液化均勻的精液1滴置載玻片上，加等量染色液（伊紅Y、臺盼藍等）混勻，放置片刻，推成薄片，在高倍鏡下觀察計數100個精子中不著色精子與著色精子的比例，即為精子存活率。一般精子死亡后，細胞膜完整性受損，失去屏障功能，易于著色。
（2）參考值：有生育力男性精子存活率應≥58%（伊紅染色法）。
精子活動力
指精子向前運動的能力，是直接反映精子質量的一項指標。
（1）檢查方法：取液化均勻精液1滴置載玻片上，蓋上蓋玻片，放置片刻，在高倍鏡下觀察5～10個視野，計數100個精子并進行活動力分級，以百分率表示。
（2）結果判斷：WH0建議將精子活動力分為4級：
①快速前向運動（Ⅲ級：直線運動）；
②慢或呆滯的前向運動（Ⅱ級：運動緩慢）；
③非前向運動（Ⅰ級：原地運動）；
④不動（0級：不活動）。
（3）參考值：WH0規定正常生育者精子活動力：射精后60min內，Ⅲ級精子應＞25%；或Ⅲ和Ⅱ級精子的總和＞50%。
（4）臨床意義：精子活動力減低，精子存活率減低，0級、Ⅰ級精子40%以上，見于精索靜脈曲張、泌尿生殖系感染如前列腺炎等及使用某些藥物如抗瘧藥、雌激素等。
精子計數
參考值
精子總數≥39×106/次，精子濃度≥15×109/L。
臨床意義
精子數量減低可見于：①精索靜脈曲張；②先天性或后天性睪丸疾病，如睪丸畸形、萎縮、結核、淋病、炎癥等；③輸精管或精囊缺如；④重金屬損害，如鉛、鎘中毒或放射性損害；⑤某些藥物，如抗癌藥等或長期服用棉酚；⑥50歲以上男性精子數逐年減少。
精子形態檢查
1.正常形態
正常精子形似蝌蚪狀，由頭、體（頸、中段）、尾三部分構成。頭部正面呈卵圓形，側面呈扁平梨形；體部輪廓直而規則，長約5～7μm，寬1μm；尾部細長，一般長約50～60μm。
2.異常形態：
①頭部異常：包括大頭、小頭、錐形頭、梨形頭、無定形頭等；
②體部異常：主要指腫脹和不規則；
③尾部異常：包括短尾、多尾、發夾狀尾及斷尾等。
臨床意義
（1）正常精液：異常精子應＜20%。
（2）異常精子超過40%，即影響精液質量，超過50%常可導致不育。感染、外傷、高溫、放射線、酒精中毒、藥物和精索靜脈曲張均可使畸形精子數量增加。
抗精子抗體檢查方法
混合抗免疫球蛋白試驗
臨床意義：
①≥50%的精子與顆粒黏附，可能為免疫性不育。
②10%～50%的精子與顆粒黏附，可疑為免疫性不育。
免疫珠試驗
臨床意義：黏附率≥20%為免疫珠黏附陽性，但此時，精子在宮頸黏液中的穿透和體內受精無明顯受損傾向；黏附率≥50%有臨床意義。