1 材料與方法
1.1 臨床資料
2010 年6 月至2012 年6 月來我院毒檢中心檢測血清百草枯的患者206 例,男性58 例,女性148 例,男女性別比為1:2.55,女性多于男性。誤服百草枯的早期中毒癥狀和體征為口腔、咽喉、胸、上腹部有燒灼性疼痛,重者可引起縱隔氣腫、氣胸,還可引起胃穿孔。癥狀表現為頭暈、頭痛、發燒、肌痛、腹瀉(還會出現血性腹瀉),也可導致胰腺炎而引起嚴重腹疼。腎受損傷后出現血尿、蛋白尿、膿尿、氮血尿。腎小管細胞急性壞死會出現少尿和缺尿。2~4 d 后出現咳嗽、呼吸困難、呼吸急促等癥狀,也有吞服14 d 后表現癥狀的情況。如果很快出現紫紺,常會發生昏迷,然后死亡。有時出現泡沫痰(肺水腫),咳嗽是肺損傷的早期癥狀表現。
1.2 儀器與試劑
UV-2600 雙光束紫外/可見分光光度計,50 μL 微量比色池,LG16-B 高速離心機;冰箱;電熱恒溫水箱;SK-1型快速混勻器。百草枯標準品,純度為99.0%(國家農藥質量監督檢驗中心提供), 準確配制50 μg/mL 的百草枯標準貯備水溶液;碳酸氫鈉、連二亞硫酸鈉(保險粉)、三氯醋酸為分析純;帶蓋的5.0 mL 塑料試管;健康查體者混合血清,百草枯中毒患者血清來源于醫院急診科或重癥ICU。
目前數字化照片技術已廣泛應用,X 線照片已徹底從受暗室技術條件的束縛中解放出來,尤其是數字化照片的圖像處理技術,照片的對比度、密度、清晰度及其畫面的局部放大都可以通過后期處理獲得滿意的效果,技術人員對照片質量的干預主要在擺位方面。既然照片技術大部分工作量被數字化技術簡化了,那就要在照片擺位上多下工夫,以期獲得較高的照片影像質量和診斷質量。胸片只要做到肩胛骨完全旋出肺野、胸鎖關節對稱、雙側鎖骨平行和對稱,再輔之以適宜的密度、對比度、清晰度,一張具有對稱美、畫面美的胸片自然就呈現在放射醫師面前了。由此可以看出,在數字化條件下擺位質量在整個胸片質量中的重要性, 因此在胸片擺位時要特別重視擺位的標準,以期獲得高質量的胸片。改良法擺位消除了傳統法擺位時過度旋轉受檢者容易產生的緊張,有助于胸片擺位質量的提高;改良法擺位由于雙臂自然下垂,雙肩貼緊暗盒,其穩定性亦較傳統法為好;改良法由于簡化了擺位的部分程序,可以在一定程度上加快照片速度。因此,改良法擺位是提高胸片質量的一個有效措施。