結核菌素試驗(PPDtest)是應用結核菌素進行皮膚試驗來測定機體對結核分枝桿菌是否能引起超敏反應的一種試驗。
常規試驗分別取2種PPD 5個單位注射兩前臂皮內,48~72h后紅腫硬結超過5mm者為陽性,≥15mm為強陽性,對臨床診斷有意義。若PPD-C側紅腫大于BCG-PPD側為感染。反之,BCG-PPD側大于PPD-C側,可能系卡介苗接種所致。
陰性反應表明未感染過結核分枝桿菌,但應考慮以下情況:
①感染初期,因結核分枝桿菌感染后需4周以上才能出現超敏反應;
②老年人;
③嚴重結核患者或正患有其他傳染病,如麻疹導致的細胞免疫低下;
④獲得性細胞免疫低下,如艾滋病或腫瘤等用過免疫抑制劑者。
為排除假陰性,國內有的單位加用無菌植物血凝素(PHA)針劑 ,0.1ml含10μg作皮試。若24h紅腫大于PHA皮丘者為細胞免疫正常,若無反應或反應不超過PHA皮丘者為免疫低下。