1、病毒性肝炎 病毒性肝炎導致肝臟腫大者常有與病毒性肝炎患者密切接觸、不潔飲食或輸血、藥物注射史。臨床表現為乏力、食欲減退、惡心、腹脹、肝區疼痛等，體征有肝臟腫大、肝區疼痛、黃疸等，肝功能檢查血清酶學活力增高，血清學檢查可檢測到各型肝炎（甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型）病毒抗原或抗體。
2、中毒性肝炎 發病前常有藥物或毒物接觸史，爾后出現肝臟腫大、發熱、皮疹、肝區疼痛、黃疸等癥狀。中毒性肝炎還伴有其他臟器功能損害的表現，末梢血嗜酸性粒細胞增多，而各型病毒性肝炎的血清抗原或抗體檢測多為陰性。停用有關藥物或停止接觸有關毒物后一般可恢復正常，但再次接觸該藥物或毒物時又出現相同癥狀。
3、肝膿腫 肝膿腫一般起病較緩慢，因有明顯的炎癥表現而常有畏寒、發熱，然后出現肝區疼痛、肝臟腫大，肝臟表面光滑，有壓痛、叩擊痛，相應腹壁常有水腫，外周血白細胞及中性粒細胞計數增高。超聲波檢查、放射性核素、CT掃描等輔助檢查可協助診斷，必要時可行診斷性穿刺檢查。
4、原發性或轉移性肝癌 原發性肝癌患者年齡多在40歲以上，男性多見，起病緩慢，臨床表現有消瘦、食欲減退、肝區疼痛、發熱、黃疸等，肝臟可顯著腫大，質地堅韌，可捫及結節。原發性肝癌患者血清甲胎蛋白值常升高，血清AKP、γ-GT、癌胚抗原也可升高，腹部B超、CT、放射性核素、MRI等輔助檢查可發現癌灶；轉移性肝癌時，B超等檢查在肝實質內常可見到多個大小不等的癌灶。
5、肝囊腫 肝囊腫患者臨床常無明顯癥狀或僅有上腹部不適等非特異性癥狀，多為先天性形成，少數為后天獲得性。超聲波、CT、MRI等檢查可發現肝臟內液性暗區，邊緣清晰，發生鈣化時可見強回聲光團。